作為康復手段之一的矯形器及輔助器具療法的目的是輔助、補救患兒的功能缺陷,并以一種小的輔助方式發(fā)揮出患兒理想的功能潛力,包括步行能力、生活自理能力,以及接受教育、獲得合適的職業(yè)和生活自理能力的能力。在康復中常配合使用矯形器,以達到限制關節(jié)異常活動、提高穩(wěn)定性、協(xié)助控制肌肉痙攣、保持肌肉長度、預防畸形、輔助改善運動功能等目的。矯形器的應用關鍵在于根據(jù)患兒的個體情況選擇好的佩帶時期和類型,因此,應由康復醫(yī)師和矯形師共同商榷決定。
矯形器是用于四肢、軀干,用來改善人體神經(jīng)、肌肉、骨骼系統(tǒng)功能障礙為目的,符合生物力學原理的體外支撐裝置。矯形器按安裝部位分為:下肢矯形器、上肢矯形器、軀干矯形器。根據(jù)安裝數(shù)量統(tǒng)計,下肢矯形器占整個矯形器種類的80%。
下肢矯形器的基本作用:1、 保護:能固定病變的脊柱和四肢關節(jié)、預防攣縮、緩解痙攣、。2、 免荷:免除肢體部分的承重,促使消退、病變或愈合。3、 矯正:矯正畸形或預防畸形的發(fā)展,限制關節(jié)異常活動,改善肢體功能,利用牽引裝置減輕神經(jīng)壓迫,解除肌肉痙攣。4、 代償:代償已喪失肢體的功能。
根據(jù)脊柱矯形器功能使用和適應癥一般有以下情況使用脊柱矯形器:
(1)對脊柱疾病不宜手術需要加以限制活動時(如脊柱暫不宜手術);
(2)以需要減免椎體承重時;
(3)促進椎體愈合時;
(4)手術后對脊柱的保護時;
(5)等待手術暫時使用期內;
(6)為減少長期臥床避免導致各種時。
什么叫塑料脊柱矯形器?
塑料脊柱矯形器是用一種硬度好、結構穩(wěn)定、具有耐疲勞、耐沖擊、無氣味、重量輕、具有良好機械特性的高溫(180°)熱塑性板材(如聚pp)成形的脊柱矯形器。
上肢矯形器
根據(jù)功能分為固定性和功能性兩大類。假肢沒有運動裝置,用于固定、支持、制動。后者有運動裝置,可允許肢體活動或控制、幫助肢體運動。上肢矯形器的使用目的是保持肢體于功能位,提供牽 引力以防止關節(jié)攣縮,預防或矯正上肢畸形,補償上肢肌肉失去的力量以及輔助無力肢體運動或替代手的功能等。
下肢矯形器
假肢主要作用是支撐體重,輔助或替代肢體功能,限制下肢關節(jié)不必要的活動,保持下肢穩(wěn)定,改善站立和步行時姿態(tài),預防和矯正畸形。選用下肢矯形器必須注意穿戴后對肢體沒有明顯的壓迫, 如用KAFO屈膝90°時不能壓迫腘窩,內側會陰處無壓迫;對下肢有水腫的患者矯形器不宜緊貼皮膚。