步態(tài)檢測(cè)系統(tǒng)——步態(tài)評(píng)定方法及注意事項(xiàng)

目測(cè)法

被評(píng)定的對(duì)象取自然站立位，檢查者分別從不同的方向觀察被評(píng)定的對(duì)象。

1.從側(cè)面看與人體中心線有關(guān)部位的情況,如膝是否過伸或屈曲,是否有前、后傾斜或旋轉(zhuǎn)，脊柱的胸、腰彎曲是否過大，頭的位置是否屈曲或傾斜，腹壁是否有凸出等。

2.從后面看，中心線有無左或右側(cè)傾斜，足部跟腱和跟骨情況有無異常，髖部有無股內(nèi)收或外展，有無傾斜，脊柱有無側(cè)偏等。

3.從前面看，足部足趾位置和縱弓有無異常，膝部髕骨的位置，有無傾斜，肋骨有無旋轉(zhuǎn)，頭部有無傾斜或旋轉(zhuǎn)等。

步態(tài)檢測(cè)設(shè)備——運(yùn)動(dòng)測(cè)定

節(jié)段性運(yùn)動(dòng)測(cè)定節(jié)段性運(yùn)動(dòng)測(cè)定是指步行時(shí)特定關(guān)節(jié)或運(yùn)動(dòng)中心的三維動(dòng)態(tài)分析，即步行時(shí)關(guān)節(jié)各方向活動(dòng)角度的動(dòng)態(tài)變化及其與步行時(shí)相之間的關(guān)系。常用的分析方式有：

（1）同步攝像分析在4~8米的步行通道的周圍設(shè)置2~6臺(tái)攝像機(jī)，同時(shí)記錄受試者步行圖象，并采用同步慢放的方式，將受試者的動(dòng)作分解觀察和分析。

（2）三維數(shù)字化分析通過2~6臺(tái)檢測(cè)儀(數(shù)字化檢測(cè)儀或特殊攝像機(jī))連續(xù)獲取受試者步行時(shí)關(guān)節(jié)標(biāo)記物的信號(hào)，通過計(jì)算機(jī)轉(zhuǎn)換為數(shù)字信號(hào)，分析受試者的三維運(yùn)動(dòng)特征。同一標(biāo)記物被兩臺(tái)以上的檢測(cè)儀同時(shí)獲取時(shí)，即可進(jìn)行三維圖象重建和分析。輸出結(jié)果包括：數(shù)字化重建的三維步態(tài)、各關(guān)節(jié)三維角度變化、速率和時(shí)相。關(guān)節(jié)標(biāo)記物一般置放于需要觀察的關(guān)節(jié)或重力中心。

（3）關(guān)節(jié)角度計(jì)分析采用特別制做的關(guān)節(jié)角度計(jì)固定于被測(cè)關(guān)節(jié)，記錄關(guān)節(jié)活動(dòng)的角度改變，轉(zhuǎn)換為數(shù)字信號(hào)并用計(jì)算機(jī)重建步態(tài)。優(yōu)點(diǎn)是操作簡便，特別是上肢檢查十分方便；缺點(diǎn)是難以正確記錄旋轉(zhuǎn)和傾斜活動(dòng)。

步態(tài)檢測(cè)設(shè)備，你對(duì)步態(tài)了解多少？

異常步態(tài)的發(fā)生源于涉及行走規(guī)劃、控制與實(shí)施的各個(gè)系統(tǒng)與器宮，具有復(fù)雜的病理背景，根據(jù)功能障礙可以大致分為畸形、肌肉無力、感覺喪失、疼痛和運(yùn)動(dòng)控制受損，這些功能障礙可引起不同的異常步態(tài)表現(xiàn)。臨床病態(tài)步態(tài)的檢測(cè)逐漸受到重視，步態(tài)檢測(cè)能夠量化異常步態(tài)參數(shù)的異常程度，隨著不同臨床病癥的病態(tài)步態(tài)累積，通過建立模型和機(jī)器學(xué)習(xí)等方法，能夠?qū)崿F(xiàn)快速異常步態(tài)識(shí)別與輔助診斷等功能。

步態(tài)檢測(cè)設(shè)備的作用

近年來，康復(fù)領(lǐng)域可以算是醫(yī)類行業(yè)中下一個(gè)待引爆的市場(chǎng)。去年，國家衛(wèi)計(jì)委就發(fā)布了相關(guān)文件，明確鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦康復(fù)機(jī)構(gòu)、護(hù)理機(jī)構(gòu)，以打通康復(fù)醫(yī)類服務(wù)、臨床護(hù)理服務(wù)向社區(qū)和居家康復(fù)、護(hù)理延伸。

而康復(fù)行業(yè)的發(fā)展除了依賴場(chǎng)地和人員，還需要康復(fù)設(shè)備。其中，檢測(cè)評(píng)估設(shè)備是康復(fù)過程中的基礎(chǔ)設(shè)備，貫穿了整個(gè)康復(fù)過程，其基本原理多是做步態(tài)分析、檢測(cè)，即對(duì)個(gè)體走路能力進(jìn)行評(píng)估。它適用于判斷所有因疾病或外傷（包括神經(jīng)系統(tǒng)和肌肉骨骼系統(tǒng)）導(dǎo)致的行走障礙或步態(tài)異常， 并預(yù)測(cè)潛在疾病，譬如糖尿病、阿爾茨海默癥等。