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甲狀腺功能儀TSH測定
促甲狀腺TSH由垂體前葉分泌,o和β亞基組成,其生理功能是刺激甲狀腺的發(fā)育,合成和分泌甲狀腺.TSH的分泌受促甲狀腺的興奮性影響;生長抑素的抑制性影響以及外周甲狀腺水平的負(fù)反饋調(diào)節(jié).甲狀腺水平變化15%-20%可使TSH水平發(fā)生50%-的改變.TSH不受TBG濃度的影響,也較少受能夠影響T3,T4的非甲狀腺疾病的干擾.在甲狀腺功能改變時TSH的變化較T3,T4更迅速而顯著,所以血中TSH是反映-垂體-甲狀腺軸功能的敏感試驗,尤其是對亞臨床和亞臨床甲減的診斷有重要意義.
甲狀腺功能儀方法原理
用131I、功能自主性甲狀腺瘤、甲狀腺癌轉(zhuǎn)移灶、嗜鉻細(xì)胞瘤、交感神經(jīng)母細(xì)胞瘤等病癥是國際上普遍采用的有效手段之一。包括美國里根患有,也采用這種方法,甲狀腺具有高度選擇性攝取131I的功能,功能亢進(jìn)的甲狀腺攝取量會增多,131I在患者其有效半減期(約3~5天),131I衰變釋放出大量的β粒子,這些β粒子會部分抑制或破壞功能亢進(jìn)的甲狀腺組織,達(dá)到的目的。而且這些粒子射程短,僅2~3mm,對正常周圍組織一般無影響,因此本法是的有效方法之一。其他三種方法原理相同不再闡述。
甲狀腺功能儀的作用
1.患者131碘診療前的甲狀腺功能,了解和劑量計算,包括吸131碘率的測定,甲狀腺顯像時131碘的劑量計算,有效半衰期測定和131碘診療劑量計算。
2.用于亞急性甲狀腺炎的診斷。使甲狀腺細(xì)胞的攝碘能力下降。甲狀腺濾泡中儲存的甲狀腺,大量釋放的血液中,因而形成吸131碘率降低,而甲狀腺T3、T4較高的分離現(xiàn)象。
3.能夠結(jié)合藥介入診斷-垂體-甲狀腺軸調(diào)節(jié)異常。
甲狀腺功能儀推薦檢測人群包括:
甲狀腺疾病的發(fā)病率近年來有逐年增加的趨勢。甲狀腺功能異常與許多疾病密切相關(guān),如疾病、骨質(zhì)疏松、生育障礙、消化功能紊亂等。甲狀腺疾病的發(fā)病與生活習(xí)慣、精神壓力、飲食因素等密切相關(guān),尤其在青壯年人群中和育齡期婦女發(fā)病率更高。
1.不明原因的體重下降或增加
2.不明原因的心律、心率失常
3.不明原因的腹瀉、
4.不明原因的多汗,怕熱,手抖等
5.不明原因的畏寒,嗜睡,懶言少動等
6.不明原因的,煩躁,脾氣急躁,易怒等
7.不明原因的月經(jīng)失調(diào)
8.婦女應(yīng)該在早期進(jìn)行常規(guī)的甲狀腺功能檢測。
9.兒童出現(xiàn)多動等癥狀時需首先排除甲狀腺功能異常
10.成人疑診時,需首先排除甲狀腺功能異常